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北京医保报销流程

分类:医疗保险  发布时间: 2019-12-12 16:31:50  阅读量:

办理要求:

  (一)在不签发社会保障卡的情况下,新的社会保险期间就医的费用;

  (二)在指定医疗机构无证就医的费用;

  (三)举报遗失的社会保险卡,并弥补(代替)社会保险卡医疗费用;

  4.人工报销期间的医疗费用;

  (五)拖欠医疗费用;

  6.非生育保险人员的计划生育手术费用;

  (七)在外国港口的医疗费用,符合本市医疗保险规定;

  8.在该市购买的符合医疗保险法规的药品费用。

北京医保报销流程 第1张

  申请材料:

  1,社会保障卡;

  2,《北京市基本医疗保险人工报销费用明细表》或《北京市基本医疗保险诊所上报费用明细表》;

  3.《北京医疗保险手册报销费用审查表》或《北京医疗保险诊所上传费用审查表》;

  4.支付账单;

  5.处方的底部;

  6.检查和治疗费用明细;

  7,报价文件;

  8.紧急诊断证明(以下任何一项即已足够:带急诊印章的急诊室(室)急诊处方,带急诊印章的北京医疗保险特殊处方,急诊诊断证明);

  9.北京医疗保险转诊(医院)单身;

  10,《北京社会保障卡发卡收据表》或《北京社会保障卡业务收据表》或《新发(补发)(社会)社会保障卡证书》复印件;

  单位11.单位出具欠款说明并加盖公章;

  12.计划生育手术诊断证书和结婚证书复印件(退休人员无需提供戒指);

  (十三)本市指定医疗保险药店的收据,费用明细,并加盖指定医疗机构专用印章的处方;

  14.受伤情况的描述上盖有雇主/社会保障办公室的公章。

  申请流程:

  1.保险单位/社会保险机构收到被保险人申报的医疗费用文件,通过收款软件输入医疗费用信息,保管社会保险卡,并及时向所在地区提交社会保险卡和申请材料(县)医疗保险机构;

  2.区(县)医疗保险机构应当及时完成复核和结案;

  3,被保险单位/社会保险办事机构审核解决后,立即通知被保险人领取社会保险卡及报销结果;

  4.出具《北京医疗保险手册报销费用报销表》和《北京医疗保险手册报销费用报销表》。