北京医保报销流程
- 分类:医疗保险 发布时间: 2019-12-12 16:31:50  阅读量:
办理要求:
(一)在不签发社会保障卡的情况下,新的社会保险期间就医的费用;
(二)在指定医疗机构无证就医的费用;
(三)举报遗失的社会保险卡,并弥补(代替)社会保险卡医疗费用;
4.人工报销期间的医疗费用;
(五)拖欠医疗费用;
6.非生育保险人员的计划生育手术费用;
(七)在外国港口的医疗费用,符合本市医疗保险规定;
8.在该市购买的符合医疗保险法规的药品费用。
申请材料:
1,社会保障卡;
2,《北京市基本医疗保险人工报销费用明细表》或《北京市基本医疗保险诊所上报费用明细表》;
3.《北京医疗保险手册报销费用审查表》或《北京医疗保险诊所上传费用审查表》;
4.支付账单;
5.处方的底部;
6.检查和治疗费用明细;
7,报价文件;
8.紧急诊断证明(以下任何一项即已足够:带急诊印章的急诊室(室)急诊处方,带急诊印章的北京医疗保险特殊处方,急诊诊断证明);
9.北京医疗保险转诊(医院)单身;
10,《北京社会保障卡发卡收据表》或《北京社会保障卡业务收据表》或《新发(补发)(社会)社会保障卡证书》复印件;
单位11.单位出具欠款说明并加盖公章;
12.计划生育手术诊断证书和结婚证书复印件(退休人员无需提供戒指);
(十三)本市指定医疗保险药店的收据,费用明细,并加盖指定医疗机构专用印章的处方;
14.受伤情况的描述上盖有雇主/社会保障办公室的公章。
申请流程:
1.保险单位/社会保险机构收到被保险人申报的医疗费用文件,通过收款软件输入医疗费用信息,保管社会保险卡,并及时向所在地区提交社会保险卡和申请材料(县)医疗保险机构;
2.区(县)医疗保险机构应当及时完成复核和结案;
3,被保险单位/社会保险办事机构审核解决后,立即通知被保险人领取社会保险卡及报销结果;
4.出具《北京医疗保险手册报销费用报销表》和《北京医疗保险手册报销费用报销表》。
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