农村合作医疗保险和社保的区别

　　农村合作医疗保险和社保的区别。农村户口的人一定听说过农村合作医疗。这是为了保护农村户口居民的基本权益。那么，农村合作医疗保险和社会保障有什么区别呢?

社保医疗和农村合作医疗有什么区别

　　1、所覆盖的对象不同

　　只有农村农民才能参加新型农村合作医疗，全家人都必须参加。为了解决农民因病致贫、因病返贫的问题，缓解农民的经济压力，保障农民的基本卫生服务，国家实施了这项政策。

　　城镇职工基本医疗保险是由用人单位和个人共同建立的医疗保险基金。它是国家为了补偿职工因疾病风险造成的经济损失而建立的社会保险制度。其中还规定，乡镇企业、职工、城市个体经济组织所有人及其从业人员也必须纳入基本医疗保险范围。

　　2、缴费方式不同

　　新型农村合作医疗是农民的自愿参与。农民个人年度缴费标准不能与个人缴费、集体资助、政府资助相结合筹集资金。目前农村合作医疗不到10元，当然要根据地区经济条件来划分标准，条件好的话，支付标准可能会更高。医疗保险缴费标准为每年100元、200元、300元、400元、500元。各地根据自己的情况确定缴费水平，当然是多付了。

　　城镇职工基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费比例控制在职工工资总额的6%左右，职工缴费比例一般为职工工资的2%。用人单位的缴费率和职工的缴费率不会保持不变，可以随着经济的发展进行相应的调整。

　　3、待遇不同

　　不同层次的医疗机构对新型农村合作医疗的补助不同。县一级医院100元，二级医院200元，县外医院500元。补贴比例也不同。60%的医院是二级医院，50%是二级医院，40%是县外医院。

　　城镇职工基本医疗保险是指参保人员除个人账户费用门诊合同外，还可享受住院医疗、大病补助、特殊疾病医疗。听起来有很多让步。与农村合作医疗不同的是，城镇职工医疗保险是统一核算的组合。

农村医疗合作怎么报销

　　(一)、报销凭证：

　　1.普通门诊医药费报销，须提供门诊收费专用收据、门诊处方、费用清单。

　　2.住院报销，须提供住院收费专用收据、项目明细、费用清单、诊断证明;特殊病门诊医药费报销，须提供门诊收费专用收据、门诊处方、费用清单及相应诊断证明。

　　3.定点三级综合医疗机构住院和特殊病门诊医药费报销，须同时提供定点二级医疗机构开具的转诊、转院证明。

　　(二)、报销标准：

　　1.普通门诊核准医药费一级医院报销40%，二级医院报销30%，三级医院报销20%，实报资金封顶2000元。

　　2.住院和特殊病门诊核准医药费报销，一级、二级医院0起付，三级医院起付线1000元。

　　定点二级医疗机构(除区中医院外)的住院和特殊病门诊核准医药费报销自起付线至5000元，报销40%;5000元以上至2万元，报销45%;2万元以上至5万元，报销55%;5万元以上，报销65%。实报资金封顶10万元。

　　(三)、报销程序：

　　在规定报销时间内，参合患者或家属将新型农村合作医疗证、门诊收费专用收据、门诊处方、费用清单或(和)住院收费专用收据、诊断证明、项目明细、费用清单送至村或居委会新型农村合作医疗工作组。