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职工生育保险报销多少

分类:生育保险  发布时间: 2020-02-06 15:17:38  阅读量:

  职工生育保险报销多少?生育保险的作用就是报销部分生育费用,还会补助一定的生育津贴保障生育产假期间的基本收入。那么,职工生育保险报销多少呢?
 

职工生育保险报销多少?


  生育保险所报销的住院、顺产、剖腹产等费用,因地域不同,所报销的标准会有所不同。女职工生育保险报销和男职工生育保险报销的标准也有所不同。除此之外,大家要知道生育医疗费用是有上限的,大致在5千元左右,超出部分是需要自费的。

  生育保险报销主要保障的内容有四项,即生育津贴、生育医疗费、计划生育手术医疗费用、国家和本市规定的其他费用

  一、男职工生育保险能报销多少钱

  1、同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴:

  (1)符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;

  (2)配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;

  (3)配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。

  2、符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。

  3、配偶生育或因病理原因流产后,男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明,到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后,打印《男职工一次性生育补贴结付表》,男职工签字确认后领取补贴金额。

  4、《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具。不需要失业时间证明书,要求配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。
 

职工生育保险报销多少 第1张
 

  二、女职工的生育保险报销标准

  1、生育津贴:生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数

  假期天数:

  (1)正常产假90天(包括产前检查15天);

  (2)独生子女假增加35天;

  (3)晚育假增加15天;

  2、生育医疗费

  (1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。

  (3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。

  3、一次性分娩营养补助费

  正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25%;

  4、一次性补贴

  在一、二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。

  职工生育保险报销多少?关于生育保险报销上文简单的介绍了一些,希望对大家了解生育报销报销资料流程有所帮助。男职工生育保险在满足条件的情况下也是可以报销的,大家无论男女要积极参加社保生育保险哦。