大病医疗救助范围
- 分类:大病医疗 发布时间: 2020-03-04 15:30:25  阅读量:
大病医疗救助范围。大病医疗是多医疗保险的补充,所以,大病医疗又称为补充医疗。大病医疗和医疗保险的报销范围是不同的,那么,大病医疗救助范围是怎样的呢?我们一起来了解一下。
大病医疗救助范围
一、农村大病医疗救助报销范围有哪些
策规定,所有参保新农合的农民以及随参保父母享受新农合待遇的新生儿,若有符合下列3个条件之一的,都将列入农村大病医疗救助范围内:
1、参保人被诊断患有艾滋病机会性感染、肺癌、宫颈癌、乳腺癌、血友病、白血病(0~14周岁)、甲亢、胃癌、结肠癌、直肠癌、重性精神疾病、脑梗死、儿童先天性心脏病(0~14周岁)、耐多药肺结核、I型糖尿病、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗死等22类重疾,住院和大病门诊医疗费用在经过新农合报销后,符合报销范围内个人自负费用年度累计3000元以上(含3000元)部分和报销范围外个人自负费用年度累计3000元以上(含3000元)部分。
2、参保人当年住院和大病门诊医疗费用经新农合报销后,符合报销范围内个人自负费用年度累计20000元以上(含20000元)部分和报销范围外个人自负费用年度累计40000元以上(含40000元)部分。
3、新农合报销范围外费用规定其占医疗总额费用比例上限,一级新农合定点医疗机构为10%(含10%,下同)、二级为20%、市级及市外新农合定点医疗机构为30%,高于上限范围外的费用不在给予救助。
二、大病医疗救助病种主要包括:
1、血友病(门诊统筹费用视同住院费用);
2、肾功能衰竭(尿毒症);
3、儿童人工耳蜗植入性抢救治疗;
4、耐药性结核;
5、急性心肌梗塞
6、再生障碍性贫血;
7、白血病;
8、地中海贫血
9、脑梗死;
10、肝硬化;
11、恶性肿瘤;
12、I型糖尿病;
13、系统性红斑狼疮;
14、甲亢;
15、唇腭裂;
16、先天性心脏病;
17、肺癌;
18、食道癌;
20、胃癌等。
随着医疗保障体系越来越完善,大病医疗救助病种也在逐渐增多,惠及的人群越来越广泛。不过,因为地区不同,大病医疗救助范围可能会略微有一些差异。
大病医疗救助范围,各地的医疗保险政策不同,对于大病医疗救助范围的界定可能有所不同,如果大家想要获取准确的信息,建议大家咨询自己所在地社保局,了解大病医疗救助范围。
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