医疗保险条例

第一章总则

　　第一条(目的和依据)为了保障员工的基本医疗需求，这些措施是根据《上海市实施国务院关于建立基本医疗保险制度的决定》的实施方案制定的。都市工人

　　全文《员工医疗保险条例》。

　　第二条(适用范围)本办法适用于本范围内的城市企业，事业单位，事业单位，社会团体和非企业私营单位(统称用人单位)及其职工的基本医疗保险及相关管理活动。市。

　　这些措施所称的雇员包括在职雇员，退休人员和其他参保人员。

　　第三条(行政部门)上海市医疗保险局(以下简称市医疗保险局)是本市负责基本医疗保险的管理部门，负责本市基本医疗保险的统一管理。每个区/县医疗保险办公室(以下简称区/县医疗保险办公室)负责其辖区内的基本医疗保险管理。

　　Qi市卫生，劳动安全，财政，审计，药品监督管理，民政等部门根据各自职责，协调基本医疗保险的管理。

　　市社会保险局负责医疗保险费的收取和支付。

　　上海市医疗保险事务管理中心(以下简称市医疗保险中心)是市医疗保险机构，负责医疗费用的结算和支付以及基本医疗保险个人账户(以下简称个人账户)的管理。 )。

第二章登记和缴费

　　第四条(登记程序)用人单位根据市医疗保险局的规定，到指定的社会保险代理机构办理基本医疗保险的登记程序;新成立的雇主应在成立之日起30天内这样做-处理基本医疗保险注册程序。

　　用人单位依法终止或者变更基本医疗保险登记事项的，应当自有关情况发生之日起三十日内，向原办事机构办理注销或者变更登记手续。

　　社会保险代理机构在执行本条前两款规定的程序时，应当按照市医疗保险局的要求进行审计，并及时将其登记，变更登记或者注销通知市医疗保险局。雇主的注册证明。

　　第五条(职工薪酬基数的计算方法和比例)在职职工薪酬基数为上年平均月薪。前一年的平均月工资超过上年城市职工平均月工资的300%的，超出部分不计入缴费基数;如果比上年全市职工平均月工资低60%，则按全市职工月平均工资的60%作为缴费基数。

　　在职员工应按基本工资的2%缴纳基本医疗保险费。退休人员不支付基本医疗保险费。

　　第六条(用人单位支付基数的计算方法和支付比例)用人单位支付基数是用人单位支付基数的总和。

　　用人单位应当按缴费基数的10%缴纳基本医疗保险费，并按缴费基数的2%缴纳地方附加医疗保险费。

　　第七条(医疗保险费的分配渠道)用人单位缴纳的医疗保险费按照财政部门规定的方式列出和缴纳。

　　第八条(收付管理)用人单位和在职职工缴纳会费的计算，缴纳程序，以及收付纠纷的解决，按照有关社会保险收付管理的有关规定执行。保费。

第三章个人医疗账户，统筹基金和附加基金

　　第九条(基本医疗保险基金)基本医疗保险基金由统一基金和个人医疗账户组成。

　　(2)用人单位支付的基本医疗保险费